功能性闭经（功能性闭经和继发性闭经）

本文目录一览：

• 1、功能性下丘脑性闭经的治疗
• 2、功能性下丘脑性闭经有哪些典型症状?
• 3、功能性下丘脑性闭经的临床表现
• 4、甲羟孕酮口服用于功能性闭经的用法用量是

功能性下丘脑性闭经的治疗

您好！ 问题分析：下丘脑性闭经一般采用对要求生育者：诱导排卵（LH-RH，HMG）；见多囊卵巢综合征闭经。对于不要求生育者：雌、孕激素补充治疗。要痊愈最好是精神疗法，但是效果就因人而异。 康复指导：下丘脑性闭经？下丘脑分泌促性腺激素释放激素，通过垂体门脉系统入垂体，使垂体前叶分泌促性腺激素。

氯米芬： 对于多囊卵巢综合征和某些雌激素水平尚可的下丘脑性闭经，通常使用孕激素撤退出血后，从出血第5天开始，每日口服50-100毫克，连续5天。通过观察基础体温变化来确认排卵。氯米芬因其价格实惠且操作简便，在临床中应用广泛。尿促性素 （HMG）： 几乎适用于所有下丘脑性闭经的患者。

治疗下丘脑-垂体性闭经的关键在于找出并纠正导致闭经的根本原因。可能的治疗手段包括药物疗法、生活方式调整、营养补充以及在必要时的手术干预。对于那些由于荷尔蒙失调引起的病例，激素替代疗法可能是一个有效的选择。总的来说，针对下丘脑-垂体性闭经的治疗目标是恢复正常的月经周期，保障女性的生殖健康。

功能性下丘脑性闭经有哪些典型症状?

1、症状一：精神层面的闭经 当功能性下丘脑性闭经出现时，首当其冲的是精神层面的变化。经历过强烈的精神刺激，女性可能会遭遇月经紊乱或突然的闭经，甚至可能影响到生育能力，体重的波动也常常是其显著标志。症状二：假孕现象 对于那些渴望孕育生命但遭遇挫折的女性，假孕症状是另一种特征。

2、功能性下丘脑性闭经的临床表现多种多样，主要包括精神性闭经、假孕（pseudocyesis）和神经性厌食症（anorexia nervosa）以及运动性闭经（exercise-related amenorrhea）。精神性闭经主要由精神刺激引起，患者可能仅有月经稀发或闭经，伴随着不孕和体重减轻。尽管血皮质醇水平可能偏高，但没有明显的临床症状。

3、精神应激：临床多见于既往月经规律，在突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变后出现闭经。（2）体重下降和神经性厌食：临床表现为极度厌食，严重消瘦和闭经，皮肤干燥。个性孤僻、少言寡语、极不易合作。多见于内在情感剧烈矛盾或为保持体型强迫节食的女性。多数轻型患者处理得当均能恢复月经。

4、闭经的症状：下丘脑性闭经，多为精神创伤，精神过度紧张。垂体性闭经，头痛，泌乳，性欲减退，生殖器萎缩等。卵巢性闭经，为阴道干涩，下腹坠胀、疼痛、性交困难或不孕。子宫性闭经，多有结核接触史，伴有低烧，盗汗，乏力。

功能性下丘脑性闭经的临床表现

1、功能性下丘脑性闭经的临床表现多种多样，主要包括精神性闭经、假孕（pseudocyesis）和神经性厌食症（anorexia nervosa）以及运动性闭经（exercise-related amenorrhea）。精神性闭经主要由精神刺激引起，患者可能仅有月经稀发或闭经，伴随着不孕和体重减轻。尽管血皮质醇水平可能偏高，但没有明显的临床症状。

2、下丘脑性闭经是一种复杂的内分泌疾病，其临床表现和内分泌特点各异。月经症状主要表现为黄体功能不足、无排卵月经、月经稀发或闭经，且可能伴随不同程度的性发育异常，原发性和继发性闭经都可能出现这种情况。

3、症状一：精神层面的闭经 当功能性下丘脑性闭经出现时，首当其冲的是精神层面的变化。经历过强烈的精神刺激，女性可能会遭遇月经紊乱或突然的闭经，甚至可能影响到生育能力，体重的波动也常常是其显著标志。症状二：假孕现象 对于那些渴望孕育生命但遭遇挫折的女性，假孕症状是另一种特征。

4、月经症状：根据GnRH脉冲分泌异常程度轻重不同，可表现为黄体功能不足，无排卵月经、月经稀发或闭经。因发病年龄不同可表现为原发闭经伴不同程度的性幼稚或继发闭经。内分泌特点：单次血LH、FSH水平可正常或低下，频繁测定则可为LH脉冲峰完全消失，或仅在睡眠时出现，或脉冲频率减低。

甲羟孕酮口服用于功能性闭经的用法用量是

1、根据病症和厂家不同，用量也可能不同。大概如下 【用法和用量】功能性闭经：口服，一日4-8mg，连服5-10天；子宫内膜癌：口服，一次100mg，一日3次，或口服500mg，每日1～2次，作为肌内注射后的维持量。乳腺癌 500mg qd-bid。

2、甲羟孕酮的使用方法和剂量如下：口服：一般建议每日服用2-40毫克，具体剂量根据病情调整。对于先兆流产，首次剂量为4-8毫克，一日可分2-3次服用。肌内注射：开始时每日一次，剂量为500毫克，最多持续四周，之后可以改为每周三次。

3、对于功能性闭经，推荐每日服用4~8毫克，连续使用5~10日。内膜异位症的治疗初始剂量为每日6~8毫克，然后逐渐增加至每日20~30毫克，连续用药6~8周。功能性出血或闭经的情况下，每日服用4~10毫克，持续7~10天，采用周期性用药方式。

4、【用量用法】 先兆流产：口服1次4～8mg，1日2～3次。对习惯性流产，开始3个月每日服10mg，第4～4．5个月后每日20mg，最后减量停药。 痛经：月经周期第6日开始，每日口服1次2～4mg，连服20日；或用于月经第1日开始，1日3次，连服3日。

5、醋酸甲羟孕酮片它与黄体酮相似，能促进子宫内膜的增殖分泌，完成受孕准备；大剂量醋酸甲羟孕酮片可能导致排卵停止 正常则否 ，服用醋酸甲羟孕酮 不良反应 和其它孕酮类药物相似，可能出现乳房痛、溢乳，闭经、子宫颈糜烂或子宫颈泌改变以及男性乳房女性化。